Запрос на подтяжку контура лица без разрезов и длительного восстановления сформировал целое направление аппаратной косметологии. Ультразвуковой SMAS-лифтинг занимает в нем особое место: он работает не с кожей, а с более глубоким мышечно-апоневротическим слоем. В клинике Санктум процедуру проводят после очной оценки тканей. Разберем, как устроен метод, кому он показан и какого результата от него обоснованно ждать.
Что такое SMAS и почему воздействие идет на этот уровень
Аббревиатура SMAS расшифровывается как поверхностная мышечно-апоневротическая система. Это слой соединительной ткани и мышечных волокон, расположенный между подкожной клетчаткой и глубокими структурами лица. Именно он формирует каркас мягких тканей и удерживает их в исходном положении.
С возрастом связочный аппарат ослабевает, а SMAS теряет натяжение. Мягкие ткани смещаются вниз под действием силы тяжести, из-за чего углубляются носогубные складки, появляются брыли и размывается линия нижней челюсти. Работа только с поверхностью кожи в этой ситуации дает ограниченный результат.
Именно на этот слой во время хирургической подтяжки воздействует пластический хирург, перемещая и фиксируя ткани. Ультразвуковой лифтинг преследует ту же цель нехирургическим путем — вызвать сокращение и уплотнение SMAS без разрезов и общего наркоза.
Принципиальное отличие метода от большинства аппаратных процедур состоит в глубине воздействия. Радиочастотные и лазерные методики работают преимущественно в пределах дермы, тогда как сфокусированный ультразвук достигает уровня, недоступного для них.
Как работает сфокусированный ультразвук
В основе технологии лежит фокусировка ультразвуковых волн в точке на заданной глубине. Энергия проходит сквозь поверхностные слои, не повреждая их, и высвобождается в целевой зоне, где температура ткани кратковременно поднимается до значений, вызывающих коагуляцию белка.
В этих точках формируются микрозоны термокоагуляции — участки размером в доли миллиметра, окруженные неповрежденной тканью. Коллагеновые волокна в них немедленно сокращаются, что дает первичный эффект натяжения сразу после процедуры.
Дальше включается отсроченный механизм. Термическое воздействие служит сигналом для фибробластов, которые в течение последующих недель синтезируют новый коллаген и эластин. Ткань постепенно уплотняется, а натяжение усиливается — этот процесс называют неоколлагенезом.
Современные аппараты позволяют работать на нескольких глубинах в рамках одной процедуры. Более глубокие насадки адресованы уровню SMAS, промежуточные — подкожной клетчатке, поверхностные — дерме. Комбинация уровней дает более цельный результат, чем воздействие на одной глубине.
Отдельное преимущество метода — визуальный контроль. Ультразвуковая визуализация позволяет врачу видеть слои тканей и точно позиционировать линии воздействия, что особенно важно в зонах с тонкой клетчаткой и близко расположенными сосудами.
Кому показана процедура и когда от нее лучше отказаться
Оптимальный кандидат — пациент с начальными и умеренными признаками гравитационного птоза при сохранной толщине тканей. Обычно это возраст от тридцати пяти до шестидесяти лет, хотя ориентироваться следует на состояние тканей, а не на паспортные данные.
Методику применяют на лице, шее и в зоне декольте. Хорошо отзываются линия нижней челюсти, область скул, подбородок и брови, где даже небольшое натяжение заметно меняет выражение лица.
Процедуру обычно рассматривают при таких признаках:- нечеткая линия нижней челюсти и формирующиеся брыли;
- опущение уголков рта и углубление носогубных складок;
- снижение тонуса кожи шеи и подбородочной области;
- нависание верхнего века без избытка кожи;
- общее ощущение усталого лица при хорошем состоянии кожи.
Есть и обратная ситуация. При значительном избытке кожи, выраженном птозе и глубоких изменениях контура нехирургические методы результата не дадут. В таких случаях корректнее обсуждать пластическую операцию, а не рассчитывать на аппаратную подтяжку.
К противопоказаниям относят беременность и лактацию, острые инфекционные процессы, повреждения и воспаления кожи в зоне работы, онкологические заболевания, наличие имплантов и нитей в области воздействия, а также декомпенсированные хронические состояния.
Как проходит процедура и что ощущает пациент
Подготовка начинается с консультации, на которой врач оценивает выраженность птоза, толщину тканей и состояние кожи, а также исключает противопоказания. Заранее рекомендуют отказаться от алкоголя и препаратов, влияющих на свертываемость, если их отмена согласована с лечащим врачом.
Перед сеансом кожу очищают, наносят разметку и проводящий гель. Разметка определяет направление линий воздействия: они выстраиваются с учетом векторов натяжения тканей, а не произвольно. От точности этого этапа во многом зависит итоговый результат.
Во время работы аппарата пациент ощущает короткие импульсы тепла и покалывание в глубине тканей. Интенсивность ощущений различается по зонам: вдоль нижней челюсти и на лбу, где кость расположена близко, дискомфорт выше. При необходимости применяют аппликационную анестезию.
Обработка лица занимает от сорока минут до полутора часов в зависимости от объема зон и числа линий. Процедура проводится однократно, а не курсом, что отличает ее от большинства аппаратных методик.
Сразу после сеанса возможны покраснение, отечность и повышенная чувствительность кожи. Эти явления проходят в течение нескольких дней. Изредка встречаются небольшие уплотнения по ходу линий воздействия, которые рассасываются самостоятельно.
Результат, сроки и восстановление
Первичный эффект заметен сразу и связан с сокращением существующих коллагеновых волокон. Он не является окончательным и частично уменьшается по мере спадания отека, что иногда воспринимается пациентами как утрата результата.
Основные изменения разворачиваются постепенно. Контур становится четче, ткани плотнее, а овал лица подтянутее в течение двух-трех месяцев после процедуры. Итог оценивают именно в этот срок, сравнивая фотографии в одинаковых условиях съемки.
Продолжительность эффекта составляет в среднем от года до полутора лет и зависит от возраста, исходного состояния тканей, образа жизни и защиты от ультрафиолета. Повторные процедуры обычно планируют по мере ослабления результата, а не по фиксированному графику.
Особого восстановительного периода метод не требует: вернуться к обычным делам можно в тот же день. В первые две недели рекомендуют отказаться от бани, сауны, солярия и интенсивных тепловых нагрузок, а также использовать средства с высоким фактором защиты от солнца.
Оценить, подходит ли методика в конкретном случае, можно только на очной консультации: заочно определить степень птоза и толщину тканей невозможно. Врачи Sanctum перед процедурой обсуждают с пациентом реалистичные ожидания и при необходимости предлагают сочетание методик, если одной подтяжки для решения задачи недостаточно.
Реклама. Заказчик: ООО «БЬЮТИФУЛ» ИНН 7840094977 ERID 2SDnjeEibNj
