Подростковые расстройства — это не клиника, это проявление конфликта в отношениях ребенка с окружающим миром, считает Николай Потешкин, главный врач Пермской краевой клинической психиатрической больницы, где проходил лечение один из подростков, напавших зимой на пермскую школу №127.
Резня в школе
Страшный инцидент произошел 15 января этого года в мотовилихинской школе № 127. Двое подростков напали на учащихся четвертого класса после конфликта в социальных сетях. Злоумышленники, надев маски и вооружившись длинными охотничьими ножами, попали в здание через один из технических проходов. Пострадали 15 человек, включая педагога, мужественно защищавшую детей.
Оба подозреваемых подростка прошли экспертизу в московском исследовательском центре психиатрии и наркологии. Одного из подростков признали психически больным и невменяемым. Примечательно, что юноша проявлял агрессию задолго до трагедии, его поведение было настолько неконтролируемым, что в 11-летнем возрасте родители сами привели его в детское отделение краевой психиатрической больницы.
Тревожные звоночки
О том, на какие детали поведения ребенка нужно в первую очередь обращать внимание в эксклюзивном интервью «В курсе.ру» рассказал главный врач Пермской краевой клинической психиатрической больницы Николай Михайлович Потешкин.
Как утверждает Николай Михайлович, не нужно быть специалистом, чтобы увидеть дезадаптацию.
— Ребенок не учится, прогуливает уроки, начинает курить и общаться с подростками, которые уже склонны к противоправному поведению, — поясняет врач. — Это не значит, что у ребенка есть психическое расстройство, это означает, что он дезадаптирован. Если дезадаптация длится больше года, то у подростка возникает личностная деформация: теряется тяга к знаниям, появляется гневливость в ответ на невыполнение требований. Ребенок становится черствым и стремится к получению простых сиюминутных удовольствий.
Для детей с личностной деформацией общечеловеческие ценности больше не являются ценностями, он больше внимания уделяет ценностям той асоциальной группы.
Подростковые расстройства — не клиника
— Подростковые расстройства — это, как правило, не клиника, а проявление конфликта в отношениях ребенка с его окружением. Всего 11% детей, которые поступают на наблюдение в психиатрию, оказываются невменяемыми. Как правило, речь идет о расстройствах поведения.
Николай Михайлович объяснил, что расстройства поведения делятся на девиантное — когда человек не совершает противоправных действий, делинквентное — человек совершает противоправные действия, но не уголовно наказуемые, и криминальное.
— В случае криминального расстройства, назначается судебно-медицинская экспертиза, — рассказывает врач. — Экспертиза может признать подростка психически здоровым и вменяемым, вменяемым, но с определенными психическими нарушениями — в этом случае назначается амбулаторное решение вкупе с наказанием — или невменяемым — тогда подростка освобождают от уголовной ответственности и применяют медицинские меры принудительного характера.
